Médicos de grupos étnicos minoritários têm menos probabilidade de obter postos de treinamento especializados no NHS

É essencial para o Serviço Nacional de Saúde (SNS) refletir a sociedade que serve e desenvolver vários talentos. Equipes diversificadas são mais eficientes, inovadoras e fazem melhores julgamentos, posicionando-se para melhor atender os pacientes. No entanto, a falta de diversidade na força de trabalho pode ser prejudicial para o atendimento ao paciente, pois a pesquisa revelou vieses na forma como os médicos tratam os pacientes.

De acordo com os acadêmicos de Cambridge, a maioria dos grupos étnicos minoritários se sai pior do que seus colegas britânicos brancos quando se candidatam a programas de treinamento especializados no NHS.

Um novo estudo descobriu que, embora as candidatas do sexo feminino sejam mais bem-sucedidas em geral, algumas especialidades atraem gêneros diferentes.

Pesquisadores da Universidade de Cambridge e do NHS Foundation Trust examinaram dados de candidatos a Postos de Treinamento Especializado por meio da Health Education England para o ciclo de recrutamento 2021-22 para procurar possíveis disparidades no sucesso do candidato com base em gênero, etnia e deficiência.

Durante esse período, a Health Education England recebeu pouco menos de 12.500 inscrições para cargos de treinamento, com uma taxa de sucesso de um em três (32,7%). No geral, as mulheres superaram os homens (37,0% versus 29,1%).

Ressalte-se que as especialidades cirúrgicas e radiologia tiveram a maior proporção de candidaturas masculinas (65,3% e 64,3%, respectivamente), enquanto obstetrícia e ginecologia e saúde pública tiveram a maior proporção de candidaturas femininas (72,4% e 67,2%, respectivamente).

O autor sênior Professor Sharon Peacock, do Departamento de Medicina da Universidade de Cambridge, disse: “O sucesso das candidatas em muitas especialidades é um passo positivo em direção ao equilíbrio de gênero e talvez reflita os esforços existentes para lidar com as disparidades. Mas a discrepância nas candidaturas e subsequente recrutamento por sexo, particularmente entre as especialidades cirúrgicas, é preocupante.”

Sabe-se que as discrepâncias de gênero têm efeitos. Por exemplo, a falta de representação feminina contribui para uma cultura dominada por homens, o que pode levar a menos modelos femininos para inspirar e apoiar aspirantes a médicas.

Segundo os pesquisadores, existem várias razões para essas diferenças. As mulheres são desencorajadas a se candidatar a especialidades cirúrgicas, por exemplo, por causa de um ambiente de trabalho dominado por homens, intimidação e assédio, falta de modelos femininos e inflexibilidade de carreira.

As cirurgiãs relatam a qualidade de vida e a diminuição do horário antissocial como motivos para preferirem outras especialidades clínicas, além da ansiedade de que trabalhar menos do que o tempo integral ou fazer pausas profissionais é mal visto.

Aproximadamente metade dos candidatos (50,2%) eram graduados fora do Reino Unido. 44,5% dos graduados do Reino Unido foram bem-sucedidos, em comparação com 22,8% dos graduados de fora do Reino Unido.

Um novo estudo descobriu que, depois de controlar o país de graduação, os candidatos de onze dos quinze grupos étnicos minoritários (73,3%) eram consideravelmente menos propensos a serem bem-sucedidos do que os britânicos brancos. Aqueles de origem mista branca e negra africana tinham apenas metade da probabilidade (52%) de sucesso dos candidatos brancos britânicos.

Dr. Dinesh Aggarwal, do Departamento de Medicina, disse: “Os dados sugerem a necessidade de revisar as políticas e processos de recrutamento de uma perspectiva de diversidade e inclusão. Mas os problemas vão além do recrutamento – médicos de grupos étnicos minoritários podem lutar para progredir no NHS e relatar níveis desproporcionalmente altos de discriminação por parte dos colegas”.

Ele também disse, “Mais de quatro em cada dez da força de trabalho médica e odontológica nos fundos do NHS e grupos de comissionamento clínico na Inglaterra são de um grupo étnico minoritário, e garantir que eles possam trabalhar em um ambiente inclusivo, que lhes permita prosperar e progredir, deve ser uma prioridade.”

Embora apenas 1,4 por cento dos candidatos aprovados tenham relatado uma deficiência, eles eram mais propensos a serem aceitos (38,6% contra 32,8% dos candidatos sem deficiência). No entanto, não houve candidatos com deficiência em 22,4% das especialidades, e nenhum candidato com deficiência foi aceito em mais 36,2% das especialidades.

Ele adicionou, “É encorajador ver uma alta proporção de aceitação entre os indivíduos que revelam uma deficiência. O NHS precisa garantir que os processos de inscrição e recrutamento sejam acessíveis e abertos a ajustes para todas as deficiências, elimine qualquer medo de discriminação e forneça garantia de que todos os locais de trabalho do NHS acomodarão ajustes razoáveis ​​para garantir que os médicos com deficiência possam realizar seu trabalho. Isso não apenas ajudará a encorajar mais candidatos com deficiência, mas também permitirá que os médicos com deficiência se sintam mais à vontade para divulgar essas informações.”

Professor Pavão disse: “O NHS é o maior empregador do Reino Unido, e é vital cultivar diversos talentos para beneficiar o atendimento ao paciente. Pessoas de diversas origens trazem experiências e perspectivas diferentes, fortalecendo o conjunto de conhecimentos e habilidades dentro do NHS. A falta de diversidade da força de trabalho pode ser prejudicial para o atendimento ao paciente, e pesquisas mostram que preconceitos inerentes podem influenciar a forma como os médicos tratam os pacientes”.

As limitações do estudo são que ele examina as taxas de sucesso dos candidatos a uma plataforma de recrutamento nacional por grupo demográfico. Avalia três importantes características protegidas – gênero, etnia e deficiência e considera o país de qualificação como uma covariável. Os efeitos longitudinais e os fatores residuais de confusão, como a influência do contexto socioeconômico nas disparidades de desempenho observadas por grupos étnicos minoritários, não podem ser determinados aqui, mas são vitais para investigação em pesquisas futuras.

Os resultados mostram que as mulheres têm maiores taxas de sucesso do que os homens, mas há segregação de gênero dos candidatos por especialidade.

Referência do periódico:

  1. Dinesh Aggarwal, Sharon J. Peacock, e outros. Inscrições para treinamento especializado em medicina e cirurgia no Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido, 2021–2022: um estudo observacional transversal para caracterizar a diversidade de candidatos aprovados. BMJ Aberto. DOI: 10.1136/bmjopen-2022-069846
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